WHO

„Alergénová imunoterapia je jediný spôsob liečby, ktorý môže ovplyvniť prirodzený priebeh alergického ochorenia. Môže tiež zamedziť zhoršeniu stavu a vzniku astmy u pacientov s alergickou rinitídou.”

Prvá Consensus Position (medzinárodná smernica vypracovaná poprednými svetovými odborníkmi v oblasti desenzibilizácie) bola zverejnená v roku 1997. Jedným z jej cieľov bolo definovať všeobecné pravidlá realizácie desenzibilizačných postupov. Zahŕňa dôkazy účinnosti toho-ktorého prístupu a informácie týkajúce sa jeho zdokonalenia s cieľom zvýšiť bezpečnosť.

Consensus Position priznáva imunoterapii alergénom jej miesto v liečbe alergického ochorenia: Po výchove pacientov a jej vyvarovaní sa alergénu sa alergénová imunoterapia odporúča pri liečbe alergie ako spôsob liečby, ktorý je rovnocenný farmakoterapii. Jednoznačne sa dokázalo, že alergénová imunoterapia je jediný spôsob liečby schopný zmeniť prirodzený priebeh alergického ochorenia. Takisto sa dokázalo, že môže zabrániť rozvoju astmy u pacientov, ktorí trpia na alergickú rinitídu.

„Consensus Position“ definuje indikácie alergénovej imunoterapie. Potvrdzuje odporúčané indikácie imunoterapie alergénom na liečbu rinokonjuktivitídy, alergickej astmy a hypersenzitivity na jed blanokrídlych. Tieto odporúčania boli vypracované na základe zverejnených údajov.

Consensus Position zároveň definuje postupy pre protokoly špecifickej alergénovej imunoterapie:

Predpisovanie: keďže odpoveď na alergénovú imunoterapiu úplne závisí od alergénu, ktorý je podaný, nevyhnutným predpokladom sú dôkladné znalosti imunológie a alergickej patológie každého poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý je oprávnený diagnostikovať alergiu a predpisovať špecifickú alergénovú imunoterapiu.

• Podávanie vakcíny: podávanie alergénu hypersenzitívnemu pacientovi môže vyvolať anafylaktický šok a preto musí tento druh liečebného prípravku vždy podávať kvalifikovaný lekár (alebo musí mať nad jeho podávaním aspoň dohľad), ktorý je schopný rozoznať prvé príznaky anafylaxie a poskytnúť náležitú prvú pomoc.

• Produkty: v ideálnom prípade by používané alergénové extrakty mali byť štandardizované, a teda by mala byť známa ich účinnosť.

Consensus Position uznáva opodstatnenosť špecifickej alergénovej imunoterapie sublingválnym podaním

Pri alergických ochoreniach, ktoré postihujú dýchacie cesty, je sublingválny spôsob podania skutočnou alternatívou k podaniu alergénu subkutánnou injekciou.