Vzťah medzi alergickou rinitídou a astmou

Alergickú rinitídu treba považovať za rizikový faktor vzniku astmy.

Štúdie zamerané na patofyziológiu dokazujú úzku koreláciu medzi rinitídou a astmou. [1] Napriek tomu, že medzi oboma ochoreniami existujú rozdiely, odborníci usudzujú, že sú horné aj dolné dýchacie cesty postihnuté rovnakým zápalovým procesom, ktorý sa môže zhoršovať pridruženými mechanizmami. 
                         

                   

Astma a rinitída bývajú často vzájomne spojené. Autori jednej zo štúdií, ktorí sledovali alergických amerických študentov počas 23 rokov, zistili, že 85,7 % sledovaných študentov, ktorí mali alergickú astmu, malo tiež alergickú rinitídu. [2] Na druhú stranu 21,3 % študentov s alergickou rinitídou malo aj astmu. Vo Francúzsku ukázala štúdia ECRHS (European Community Respiratory Health Survey), že výskyt astmy u pacientov, ktorí mali rinitídu, dosahuje 22,5 %, v porovnaní so 4 %  pacientov bez rinitídy. [3]

Vo väčšine prípadov výskyt rinitídy u pacienta predchádza astme. Ak sa obidve ochorenia vyskytnú súčasne, prejavuje sa alergická rinitída často skôr ako astma.

  • 6 % až 10 % detí v školskom veku má astmu.
  • 1 z 12 dospelých má astmu.

72 osôb s alergickou rinitídou a astmou

Najprv nástup rinitídy

Najprv nástup astmy

Súčastný nástup astmy a rinitídy

Astma + sezónna rinitída

44,8%

34,5%

20,7%

Astma + celoročná rinitída

38,5%

30,8%

30,8%

Ďalej existuje silný vzťah medzi bronchiálnou hyperreaktivitou, ktorá je predispozičným faktorom astmy, a alergickou rinitídou. V štúdii ECRHS bol podiel osôb s bronchiálnou hyperreaktivitou štatisticky významne vyšší u pacientov s alergickou rinitídou (31,5 % v porovnaní so 17,4 % pacientov bez rinitídy). Určitú úlohu by tu mohol hrať aj typ zodpovedného alergénu. U detí
s rinitídou spôsobenou alergiou na roztoče (alebo zvieraciu srsť) existuje oproti deťom trpiacim na peľovú alergiu vyššie riziko výskytu astmy. [4]

[1] Leynaert B, Neukirsh C, Kony S et al. Association between asthma and rhinitis according to atopic sensitisation in a population-based study. J Allergy Clin Immunol 2004 ; 113: 86-93
[2] Greisner WA 3rd, Settipane RJ, Settipane GA. Co-existence of asthma and Allergic rhinitis: a 23-year follow-up study of college students. Allergy Asthma Proc, 1998 ; 19(4): 185-8.
[3] Leynaert B et al. Lessons learnt from the French part of the European Community Respiratory Health Survey (ECRHS). ACI Internat., 1999 ; 11/6: 218-225.
[4] Linna O et al. A 10-years prognosis for childhood Allergic rhinitis. Acta Paediatr Scand., 1992 ; 81: 100-2.

To top